什麼是牙周病?如何預防牙周病？

牙周病就是牙齒周圍組織的疾病，牙齒周圍組織包括齒槽骨、
牙肉 ( 牙齦 )、牙周韌帶。
牙周病初期不會疼痛，是牙齒可怕的慢性殺手。牙齒能穩固在骨頭裡
就像房子打地基，而牙周病是牙齒的土石流，將房子地基掏空後，
牙齒變得搖晃，甚至脫落。

認識牙周病

牙周病常發生於35歲以上的中壯年族群，台灣成年人，90%以上或多或少都有牙
齦炎或牙周炎的問題。如果發病之初，沒有進一步防範和矯治，牙周組織的破壞
常讓人變「無齒之徒」，因其造成牙齒動搖、牙齒脫落的緣故。而牙周病的早期
症狀包括口臭、牙齒動搖、牙齦紅腫、刷牙流血、牙齒位置偏移、牙齦退縮、牙
齒變長。有以上症狀時即須盡早就診，接受檢查及治療。牙周病發生後若未診治
導致嚴重度增加，更會造成口腔中局部或廣泛性缺牙，而伴隨牙周病產生的牙齦
退縮、齒間乳突喪失，會造成牙縫變大或牙根暴露，並形成美觀及口腔衛生維持
上的困擾。

不只影響美觀與口腔，牙周病也會影響全身健康。根據統計，罹患牙周病的患者
得到心肌梗塞與中風的機率可以是一般人的2~3倍。大多數研究報告發現，牙周
病和心臟病之間有明顯的正相關，牙菌斑中的牙周致病菌所引發的發炎反應及其
釋放的炎性物質，可能導致血管有動脈粥狀硬化的病理改變，而牙周致病菌也可
能經由入侵牙齦造成菌血症，影響血小板凝集機制，進而形成血栓性栓塞，造成
心肌梗塞及腦中風。此外，孕婦若有嚴重牙周病，發生流產、早產或新生兒體重
過輕的機率是一般口腔健康良好者的7~10倍。原因可能是牙周發炎會釋放出有毒
的化學介質，若通過胎盤可能會影響胚胎發育或促進子宮收縮。現代文明病越來
越多，而患有糖尿病的患者，本身除了是牙周病的高危險群，牙周病也會讓糖尿
病更惡化，形成惡性循環。糖尿病同時合併有牙周病，會讓牙周炎造成的組織破
壞度更快，也更容易失去牙齒。

為了守護全身健康和生活品質，積極面對牙周病的治療是必需的態度。而牙周病
的治療通常分為四個階段。第一階段為牙結石清除與牙根表面的整平，經過基本
清潔治療後，第二階段針對仍有深牙周囊袋及牙周組織發炎情形的牙齒，進行手
術性治療，如牙周翻瓣手術、牙周再生手術等。等到全口牙周組織沒有明顯發炎，
患者也能維持良好口腔衛生時，才能進入第三階段治療，也就是咬合重建期，對
缺牙區做補綴物修補，利用固定假牙、活動假牙或人工植體重建缺損咬合，對於
咬合不正的病患，甚至會建議先矯正評估及治療，再考慮選擇補綴物製作。最後
的第四階段，也是最重要的環節，就是患者必須依個人口腔狀況，遵照醫師建議
定期回診保養(通常三個月至半年需回診一次) 。

牙周病人若合併有咬合不正或缺牙問題，究竟適不適合人工植牙或矯正？其實大
部份的病例都需要經過第一階段牙周基本治療、第二階段牙周手術治療後，才能
給予客觀的評估及判斷。大部分病患只要牙周組織恢復健康，本身口腔衛生習慣
維持良好，多能順利進行矯正治療或人工植牙的手術。但若病患有牙周病，卻不
進行牙周病的前兩階段治療，或牙周病治療結束後無法遵照醫囑，維持良好的刷
牙習慣，此時逕行矯正治療或人工植牙，因為潛在感染的可能，以及牙周組織的
支撐不足，很有可能會造成花了高額自費治療，卻反而苦嚐治療失敗的慘痛結
果。進行矯正治療或人工植牙進行前，需要納入考慮的因素包括患者口內齒槽骨
及口內軟組織的條件、患者年齡、身體狀況、對咀嚼功能需求、對牙齒美觀的需
求、對假牙的期望以及經濟因素等。這些因素先有妥善評估，才能確實訂出符合
病患本身需要的治療計畫及方式。

該如何預防牙周病的發生呢?日本牙醫界有所謂「8020」的目標，也就是說希望每
個人都了80歲都還能至少有20顆健康的牙齒，可見得口腔保健做得好，不見得
每個人都會「老掉牙」的。我們能做些什麼來維持口腔健康呢？當然最重要的，
還是正確而規律的刷牙囉！牙周病主要致病因素為牙菌斑沒刷乾淨，而對於發生
率高的牙周病，為了減少牙菌斑的累積及其內細菌的增生，每天至少要有2~3個
時段要做好確實的口腔保健。標準的口腔保健，除了要能靈活運用牙刷外，牙線
更是絕對不能少的清潔工具，對於牙縫日益變大的人，牙間刷也是個不可或缺的
潔牙利器。三種工具交替使用，每次刷牙時間至少要15分鐘才算及格。
千萬不

要有利用漱口水或嚼口香糖就能維持口腔衛生，常保口氣清新的錯誤想法呦！
牙周治療及咬合重建，對牙周病患是漫長的煎熬，對醫師群的協同治療也是極大
的挑戰。耐心配合治療，選擇專科醫師群為您評估治療流程，相信能讓您笑得更
有自信，吃得更開心。
牙科部主治醫師 王振穎
資料來源: http://epaper.ntuh.gov.tw/health/201106/special_1_2.html

如何預防牙周病？
 
大家都知道「牙周病」這個名詞，對於治療的方法也有初步的了解，
但是最關心的還是牙周病的預防，事實上，以口腔衛生的保持為第一要素，
因為除了少部份的原因以外，大部分牙周病還是因為牙菌斑堆積而造成的，那麼，
牙菌斑可以藉著簡單每天做一個完善的口腔清潔習慣清除，清潔口腔的工具有：

一、 牙刷：牙刷的種類很多，有波浪、彎曲、超軟、硬毛等…形狀的牙刷，

一般來說，牙醫師

建議使用的牙刷選購的方向為：
        
１牙刷頭小，使口內運作、牙齒的死角較容易刷到。
２牙刷毛的縫隙大，對牙齒的外形及深入齒縫清潔較好。
３直三排、橫六束，除非是口腔黏膜疾病、牙周病患者等，一般來說，不需特別用超軟的牙

刷刷毛清理牙齒。

其實除了選一把好牙刷以外，刷牙的力道也是很重要的，有些人以暴力式的方法刷牙，
引起口腔牙齦的萎縮、齒頸部磨損而產生對冷熱酸痛的現象。牙刷使用期限，
一般以二至三個月換一次為準。刷牙的方式，以貝氏刷牙法可帶支牙刷請教牙醫師正確的
刷牙方式，牙刷的大小以牙刷橫放刷頭放在門牙約二至三顆牙距內為適當大小。

成人的嘴若較小反而要使用兒童用牙刷，刷牙的力道以110g。還有刷牙時易嘔吐的人也應使用兒童用牙刷。

二、牙膏：
有添加海鹽、氟、葉綠素等添加物，一般牙膏都會有氟化物，以防止蛀牙、
至於其他添加物如鋅、錫、  氫氧磷灰石等都以去敏感為主。

三、牙線：
一般分為含蠟、不含蠟兩種。牙線最重要為操作的方法，操作使用不當反而易使牙肉
刮傷，所以牙線應經由牙醫師的指導正確操作才能使牙線發揮它的作用，牙線使
用在飯後，除了矯正、牙齒齒列不整、擁擠的人比較不方便使用牙線以外，牙線棒
、牙間穿引線、牙間刷(使用於齒縫大、也有攜帶式)也是和牙線一樣好用的清理齒縫
工具，牙線的選購以柔軟有彈性為主，牙橋穿透線使用於整排假牙，牙籤使用於牙
 縫大的地方，或無牙線時之替代品。正確的刷牙方法因人而異，貝氏刷牙法即可提
 供百分之八十以上的人正確的刷牙方式，刷牙不僅是刷牙齒而已，牙肉也是清潔的
 重點，如果自己想瞭解自己刷牙方式是否正確？或者是否有牙菌斑時，可以配合牙菌
 斑顯示劑使用。刷牙的次數應以幾次為主，其實刷牙的次數只能增加次數，而不能減
 少次數，一般以三餐飯後及睡前(四次)為主，最好於每次進食後即刷牙，減少次數反
 而會使口腔細菌不能平衡，刷牙除了刷牙齒、牙肉以外，舌頭也應刷乾淨以避免牙菌
 斑堆積於舌上。漱口事實上只能把大的菜渣、飯粒清除，對於牙菌斑、細菌等是無任
 何作用。

四、漱口水：
漱口水分為約會型、殺菌型等，事實上漱口水對於牙齦紅腫、出血的患者較有用
處，但是牙周炎、牙周骨破損、牙結石的患者則無用處，主要的用途是在殺口腔內比
較表淺細菌例如嗜氧性的細菌等，有些漱口水對於球菌、鏈球菌等有殺菌的作用，
但對於牙周病的細菌則無作用，內含酒精成分對於預防蛀牙是有用的，但孩童比較不
能接受其刺激的味道。漱口水每日使用的情形下，使用三個月停一個星期，另外注意
使用漱口水會有色素沈積的現象，可請牙醫師清除。對於有可能患牙周病或已患牙周
病的患者出國時，因時差的關係，可能會有牙周病復發的情形，應注意要帶醫師處方
的消炎藥、刷牙的工具牙刷、牙線、牙膏等缺一不可，因為像歐美或比較落後的國家
飯店裡有些是不提供以上用品的。雖然我們常常強調「預防勝於治療」，事實上預防
的動作是不容易達成的，尤其以牙周病，需要與醫師配合的情形下去完成，所以定期
找牙醫師看牙、建立正確的口腔保健觀念是很重要的。

本文由廣三豐富牙醫診所 呂曉鳴 醫師 提供
 資料來源: http://www.accuspeedy.com.tw/A28_health_news/0001/0055_periodontosis.htm

牙周病的預防 ( 預防遠遠的勝於治療喔!!  )

正確的刷牙觀念：在瞭解了牙周病的成因之後，我們便可以針對牙齦溝來做徹底的清潔，以有效的預防牙周病。以下分述之：

◆貝式刷牙法：將牙刷刷毛尖端朝向牙齒與牙肉間的牙齦溝隙，輕輕鑽動按摩，讓刷毛的尖端深入牙齦溝內，(此動作不可以太用力，以免刷毛未深入牙齦溝就彎曲了)，輕輕按摩後將牙垢往外刷出即可。

◆利用牙菌斑顯示劑：牙垢剛開始堆積之前為白色或淡黃色，不易察覺出來，因此可以定期使用牙菌斑顯示劑，將不易察覺的牙菌斑染成明顯的桃紅色，就可以輕易的刷乾淨了!!
 
   
▲牙刷刷毛尖端朝向牙齒與牙肉間的牙齦溝隙。
 ▲ ▲刷前牙時牙刷要拿直。
 
◆由右後方最後一顆牙的頰側面開始刷，一次只刷一顆牙，一顆牙重複刷3~5 次，再換下一顆牙，頰側刷完換刷舌側千萬不可以跳著刷喔！否則會常常漏掉某些牙，頰舌側都刷完別忘了刷咬合面，以預防蛀!!有興趣也可刷刷舌頭。 
 
 ◆牙線的使用：牙線的目的在刮除兩相鄰牙間的牙垢，是以刮除拋光牙齒的感覺來清潔，而不是用鋸的喔。
   
▲先拉一段牙線，可以長一些。 ▲第一手轉兩圈，以拇指壓住固定。 ▲其他轉到另一手。      
  
▲中間留兩中指多一些的長度。 ▲以兩中指將牙線頂入兩齒間細，只有兩指深入口中喔！牙線髒了之後左右手食指各轉一圈，一收一放，即可以乾淨的部分繼續使用下一個牙縫。 ▲以牙線半圈住牙齒，再輕輕刮除牙齒表面，一個縫由兩顆牙緊靠組成，要個別刮乾淨喔。
    
◆利用牙菌斑顯示劑：牙垢剛開始堆積之前為白色或淡黃色，不易察覺出來，因此可以定期使用牙菌斑顯示劑，將不易察覺的牙菌斑染成明顯的桃紅色，就可以輕易的刷乾淨了。
  
 
定期診察與牙結石清除：
 
要預防牙周病除了自己勤刷牙之外，還要定期上牙醫診所做口腔檢查與全口牙結石清除，俗稱 ”洗牙”。
因為自己在家刷牙難免會有刷不乾淨死角，每半年左右到牙醫診所請牙醫師幫您做全口潔牙，如有發現異狀，
越早治療越好控制牙周病，當然，平常如有小問題也要儘早與您的牙醫約診喔。

 
※由於牙齦炎，牙周炎與牙周病的很多症狀並不明顯，所以一定要有警覺心，並請務必定期做口腔健康檢查

資料來源: http://www.oral-implant.com.tw/chuansheng/front/bin/ptdetail.phtml?Part=1009

治療牙周病 一定要找專科醫師？
2013/07/29 【元氣周報／記者林思宇／報導】

牙周病常發生於35歲以上的中壯年族群。台灣人90%有牙周病，以牙齦炎與慢性牙周炎居多，急症則常見牙周膿瘍（長膿包）最多。

刷牙時，如果發現牙齦紅腫或是流血，不要以為是「火氣大」而不以為意，有可能是牙周病的前兆。隨著牙周病惡化，可能會出現牙齦萎縮、牙縫變大、嚴重的口臭，甚至是牙齒動搖等等。初期的牙周病，以牙齦發炎或刷牙流血為表現，病情嚴重時，會造成齒槽骨萎縮，牙齒鬆動。

台安醫院牙周病科主治醫師林宜欣說，「牙菌斑」是牙周病的主要原因，通常是口腔衛生沒做好或不正確，讓細菌和食屑等堆積在牙齒周圍，形成牙菌斑、久了就鈣化成牙結石。

牙菌斑或牙結石上的細菌，會直接侵入牙周組織，其分泌物也會造成牙周組織的破壞，造成牙周齒槽骨的吸收。其他因素如糖尿病、抽菸、壓力、懷孕、血癌、營養不良、胃腸障礙等，也會加重牙周病的破壞。

林宜欣說，牙周病是個慢性發炎的疾病，初期不一定有症狀，也不一定會疼痛，民眾應建立定期至牙科檢查的習慣。

Q、所有醫師都會處理牙周病嗎？還是要找專科醫師？

罹患了牙周病，是否要找專科醫師？台北醫學大學附設醫院牙科部牙周病科教授呂炫說，牙周病分成輕度、中度和重度，由於牙周病較嚴重者恐已經拖了10年以上，造成牙齒動搖，病情複雜，建議中度以上找專科醫師較恰當。

中華民國牙醫全聯會理事長黃建文說，民眾可以到平常看診的牙科診所，先由醫師評估，照X光片看牙齒狀況，如果需要進一步進行拔牙、翻瓣手術等，就需要到教學醫院或醫學中心治療。如果心中有疑慮，可以諮詢第二意見。

Q、牙周病的基本治療方式是什麼？

牙周基本治療，牙醫師要清除掉牙齒表面和牙根深部的牙菌斑、牙結石等，同時控制口腔裡的齲齒窩洞；還會教導患者如何進行有效的口腔衛生，這樣微生物才不會堆積，以免牙周病復發。

一般俗稱的「洗牙」，是牙醫師使用超音波潔牙機做「表層的牙結石清除」。當病患有牙周病時，牙周的基本治療需配合洗牙及牙根整平術。牙根整平術需要一個療程（約6-8周），在局部麻醉下，把附著在牙根表面的牙菌斑，以及受感染的牙根表面刮除，促使牙周組織癒合。

Q、醫師說嚴重牙周病須要「開刀」，「開刀」是指什麼，有風險嗎？

牙周病手術治療，是經過牙周基本治療和口腔衛生完成後，經過評估，有需要才做。牙周病手術治療，包含：

1.牙周翻瓣手術：將深部的牙菌斑及牙結石清除，並將遭受到破壞呈現不規則的齒槽骨缺陷整形。

2.牙周再生手術：牙醫師可以使用人工骨粉和再生膜等材料，植入牙周缺陷部分，誘導牙周細胞的再生，並修復先前受損的齒槽骨，使功能減退的牙齒，回復支持力。

Q、牙周病的療程很長嗎？

黃建文說，局部牙周病簡單療程馬上就可以做好，但若是全口牙周病，需要時間診療和處理囊袋，一周次數也不能太多，否則病人會痛得受不了，非常需要醫療溝通。呂炫則說，中度以上基本治療加手術需要2.5個月，平均一周一次。

Q、有些牙非拔不可嗎？有沒有保留的可能？

「牙周病治療最原始的目的是保留自然牙。」呂炫說。但他也坦言，若是很嚴重，還是需要拔牙，否則留著病齒，細菌會在牙間傳染，會汙染到好牙齒。黃建文也說，牙醫師不會輕易拔牙。

Q、牙周病治療有沒有健保給付？

呂炫說，一般牙醫都能處理牙周病的基本治療，健保也有給付。但後續治療如整形外科、補骨、再生手術和植牙等，就需要自費。至於自費多少？林宜欣說，要視每位牙周病醫師所用的藥物、耗材或儀器而定。

預防勝於治療，黃建文說，吃東西時要力量平均，如果有缺牙，一定要就醫，假設右邊缺牙，千萬不能不理它，而只顧著用左邊咀嚼，這樣左邊也容易有問題；吃完東西一定要潔牙；並且要定期檢查。
全文網址: 治療牙周病 一定要找專科醫師？ - 護齒俱樂部 - 疾病大全 - udn健康醫藥 http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=468529#ixzz2el6Ppjni
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【諮詢提問】 提問日期:2008-11-26 12:06 【來自新竹市】
請問醫師是否有中藥可以治療牙周病?
牙齒搖動且抽痛,牙科醫師說拔掉,因不想拔牙,所以想求助中醫,不知中醫是否有治療有關牙齒方面的問題,謝謝!
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【回覆中醫師】  李翰儀中醫師    回覆日期:2008-11-26 14:47:44
【服務院所】  黃錦桐中醫診所
阿輝..依照牙醫觀點.牙齒一但動搖.十之八九必定宣告沒救.註定被拔命運.涉及到中醫藥.排除發炎實熱性牙周病.大概就補補脾腎.如還少丹加骨碎補.補骨脂.續斷.柴胡.升麻....而對這顆地基不穩每天磨來磨去的牙齒.這樣能頂上多久.誰也不能百分之百保證.因為這要耐心吃藥改善體質衰老.防止牙周病.不能吃糖塊.麻辣熱.冰水.酸性食物...就是要這麼令人費心的.....而中藥防止牙周病的漱口藥.如.黃芩.石膏.升麻.荊介金銀花...出血可加.旱蓮草.黑地榆.......原則上如此提供參考.
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【回覆中醫師】  陳榜中醫師    回覆日期:2008-11-26 15:04:26
【服務院所】  崇生中醫診所
阿暉你好：
中醫是可以治療牙周病的，目前牙科治療牙周病，不外勤於刷牙，定期清洗牙結石，嚴重時進行矯正錯位牙列，拔除無救牙齒，消除已經形成的牙周組織，控制感染出血和炎症．或牙齦切除術、牙齦翻辦術、牙周內壁刮治術、牙齦膿腫切開術‥‥等等。以上治療，只能治標而不能治本。
中醫認為牙周病，是因為氣血不足，再受風熱邪毒侵犯，或者是胃熱上蒸而釀成此症，或腎陰不足，虛火上升，胃陰虧虛，中焦濕熱薰蒸，大腸熱結，熱毒上攻所造成。目前台灣中醫GMP製藥廠，有出產一種(芬芳膠囊)，專門治療牙周病，能夠標本兼治，該藥能養陰清熱，清胃瀉火，非常有效，依本診所的臨床經驗，能固本又能清源，是目前治療牙周病的首先良方。
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【回覆中醫師】  施偉典中醫師    回覆日期:2008-11-26 15:18:47
【服務院所】  慈恆中醫診所
古代儒士提到髮蒼，視茫，牙齒動搖等，形容老化。
已罹患牙周病，趕緊讓牙醫師處治，並定期檢查。
最重要的是防治其他牙齒也罹患。
於緩和後，再詢求中醫師協助強健牙齒，較為妥當。
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【回覆中醫師】  黃建霖中醫師    回覆日期:2008-11-26 15:50:44
【服務院所】  長德中醫診所
您好
牙周病發炎一定會牙齦腫痛出血鬆動,只要讓發炎消除就不鬆動腫痛流血了,試想,如果牙痛就拔牙,幾十顆牙很快就玩完了,那再花錢裝甲牙嗎?
牙周病不是新的病,中醫先賢早有治療案例,如牙宣出血,齒齦腫痛出血等,視證候選用諸如甘露飲,知柏地黃丸,玉女煎等等都是常用而有效.
平日保養一口好牙,不外乎三餐後勤刷牙,減少病菌滋生感染發炎,另外市面上有多種含中藥的牙粉也是很好的選擇

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【回覆中醫師】  葉慧昌中醫師    回覆日期:2008-11-26 21:05:36
【服務院所】  葉慧昌中醫診所
您好：中藥當然可以治療牙周病。建議您分三階段處理：1.先給牙科清除牙結石，局部發炎搽藥。2.嘗試中醫治療，既可消炎又可鞏固牙齦。3.若真的牙根已敗，只好拔牙。
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【回覆中醫師】  唐和聰中醫師    回覆日期:2008-11-28 11:18:06
【服務院所】  長庚中醫聯合診所
阿暉您好:
牙痛如果是屬於蛀牙引起的可能還是需要牙醫處理才是根本解決之道.如果是屬於牙齦發炎或牙周病引起的,可以用中醫針對您的情況服藥治療,另外可以配合市售的蜂膠牙膏刷牙,還有一種苦茶籽粉(一般賣生機飲食的店就買得到)拿來當牙粉刷牙或漱口.此外也可以早晚用蓮蓬頭的水沖洗牙齦2-3分鐘效果也很好.這些都是臨床上簡單又有效的小偏方.提供您做參考.
長庚中醫聯合診所關心您

資料來源: http://www.tcm.tw/questionview.php?id=1452

知識問題| 治療牙周病.
發問時間： 2009-04-20 19:09:50 
解決時間： 2009-05-05 19:13:03

龍潭附近治療牙周病較好的診所....
我很怕看牙醫,請問龍潭附近治療牙周病診所...
有那家較好的...

最佳解答網友票選.. 回答者： 牙周病要吃甘露飲 ( 初學者 3 級 ) 
回答時間： 2009-04-21 00:10:41

我去英國看一次牙醫  只是張開嘴讓醫師看而已
沒有補牙就要五六千了 (換算台幣)
美國也是一樣  香港也是一樣
所以台灣的健保要珍惜了

牙周病 牙齦腫
牙痛受不了嗎?
嘴巴常有破洞嗎?
嘴巴裡面大小問題不用怕
快吃中藥的甘露飲

刷牙會流血嗎?
去看中醫吧
叫醫師開甘露飲
只要付健保費的掛號費就好了
很便宜
並且常到牙醫洗牙
雙管齊下
效果最好
+++++++++++++++++++++++++++++++++
牙周病所引起的牙痛與口臭與流血
特效藥是中藥的"甘露飲"
不要買止痛藥喔
去吃"甘露飲"就好了
非常省錢

還要同時看牙醫喔
++++++++++++++++++++++++++++++++++

消除口臭的步驟:

(一)
口臭有九成以上是牙周病造成的
除了看牙醫外
還要看中醫
通常中醫師會開甘露飲或清胃散或龍膽瀉肝湯...來治療
甘露飲治療牙周病有很好的療效 ==>牙周病引起的口臭最常用甘露飲治療

口臭是口腔黏膜疾病中常見的症狀，相當於我國醫學中口瘡、口破、口糜（口內炎或口腔潰瘍）、牙宣、牙癰、暴骨（牙齦炎、牙周炎、牙周變性、冠周炎）等病範圍，中醫認為口腔病變常會形成極不好的氣味，是造成口臭的主因。 此外，「黃帝內經」中有胃不和則口臭，脾和則口淡，這裡所指的「淡」，就是「沒有異味」，可見口臭與腸胃消化道也有很密切的關係。

(二)
不要熬夜

(三)
不要吃洋蔥與大蒜及韭菜及厚味與濃味的食物(少吃含硫的食物)
改吃清淡的食物
根據中醫臨床治療發現，此症狀容易因思慮太過、睡眠不足，以致心腎不交、虛火上炎，或過食辛辣厚味、心脾實火上攻等而誘發。

(四)
不要吃肉類

(五)
常刷牙

(六)
叩齒也是一種很好的方法：
閉唇
輕輕叩齒100－300次
其間可有唾液增多現象
小口緩緩咽下
每日做2－3次以上
不但治療口臭
對口腔疾病也有不錯的療效

(七)
多喝白開水

(八)
不要有念頭
也就是不要胡思亂想

口臭的成因多與「上火」有關，常因飲食不當或情緒失調引起，因此，飲食應忌食辛熱或難消化食物，忌菸酒、忌甜食，應多吃蔬菜水果。

(九)
使口臭減輕配方：藿香佩蘭茶：藿香、佩蘭各一錢，用開水沖泡，飲用或常用本品漱口，有芳香祛穢的作用

(十)
每天正常吃三餐，不吃東西或禁食可能引起口臭

(十一)
刷牙別忘了刷舌頭及清水沖靠近喉嚨上部的地方，以免殘留細菌在口中作怪
扁桃腺發炎也可能帶來口臭。包括扁桃腺及腺樣體在內，其表面存在有許多隱窩，這些隱窩會堆積脫落的上皮細胞及口腔內共生菌，如未能適時排出的話，會造成細菌異常發酵而產生難聞口氣。

(十二)
綠茶中的兒茶素除口臭的效用最好

(十三)
常用方劑
瀉黃散
涼膈散
甘露飲
柴胡清肝湯
半夏瀉心湯
甘草瀉心湯
敗毒散
清胃散

(十四)
不要服用能使使唾液分泌減少的藥物，如某些鎮靜藥、降血壓藥、阿托品類藥、利尿藥以及具有溫補作用的中藥等。

(十五)
心情放輕鬆
不要想東想西或執著分別某一事物
保持無煩惱無念頭的狀態
常常放空

經常性的精神緊張導致身體副交感神經處於興奮狀態，反射性地出現消化腺，尤其是唾液腺分泌減少，導致口幹，從而有利於厭氧菌生長，而產生口臭。

(十六)
經常保持無念頭的狀態及常佈施

(十七)
戒煙，戒酒，多食蔬菜水果及豆類

(十八)
晚餐距睡眠時間過短，睡覺時胃中還存留著過多食物等等

(十九)
經常性無因的口臭應該就診，癌症、肺結核、梅毒、虛脫、缺乏鋅等病可能引起口臭

(二十)
約 85--95% 的口臭是來自口腔，只有少數是由呼吸道及腸胃道引起，而因為腎衰竭、糖尿病的佔更少。而口臭主要來自舌頭、蛀牙窩洞、牙縫、牙周囊袋，不密貼的牙套等地方，所積存的食物屑經口內的細菌作用 (口內先天就有很多細菌 )腐化發酵而產生異味。在擁有完整齒列及健康牙周組織的患者，那異味的來源可能是鼻涕倒流 (它並不一定代表有鼻病 )落在後舌背上經細菌腐化而產生臭味。

(二一)
(1)定期檢查牙齒
(2)請牙醫定期洗牙
(3)以牙線清潔牙縫，味道重的地方，更應加強清潔
(4)正確的刷牙方法(牙齒、牙肉都要刷)
(5)請牙醫教你刷舌頭或刮舌頭
(6)多喝水
(7)食用乳製品、魚、肉後馬上清潔牙齒
(8)詢問您的牙醫有關假牙的清潔
(9)問親友告訴自己有無口臭，親友有口臭時，也應委婉的告訴他們
(10)多吃疏菜如紅蘿蔔

(二二)
如果是酸性體質的人
多喝檸檬汁及鹼性的食物(如蔬菜水果)
不要吃肉
因為肉是酸性的

(二三)
幽門螺桿菌感染引起口臭的發生率較高.口臭就是胃病的具體表現,是你的`胃裡感染了一種叫“幽門螺旋桿菌”的病菌.簡稱HP菌.這種菌分解出的氣體帶有硫化氫的臭味,去醫院做一個呼氣試驗,如果是陽性就是感染了這種菌.

(二四)
胃火口臭：多由火熱之邪犯胃所致。
食積口臭：多由過飽傷胃、縮食停滯胃中引起。
熱痰口臭：多由熱痰犯肺或熱痰鬱久化膿化腐引起。
虛熱口臭：多由陰虛生內熱所致。

所以
不要生氣
不要吃太飽也不要餓肚子
要多喝水

(二五)
多吃鈣片與綜合維他命
多運動
資料來源: http://tw.knowledge.yahoo.com/question/question?qid=1009042007896

網路追追追／固齒神方──跟牙周病輕鬆說拜拜？

我有謠言要報案

使用清朝固齒神方，讓你牙齒更健康！？（圖／蘭陽溪攝）

  我要把真相傳出去！

追追追小組／調查報導

牙周病是國內相當常見的牙齒疾病。網路上流傳著一帖中醫的「固齒神方」，號稱牙周病的特效藥。據說只要按照此中藥藥方使用，牙周病可以獲得極大改善，還有86歲的老人以此刷牙三月後，便不再受牙周病所苦。這是真的嗎？

看原信：固齒神方──跟牙周病輕鬆說拜拜

原信中說，這是一個名叫「范津」的老人，為了醫治自己的牙周病，在中國醫書《陳修園醫書72種》上找到一帖名叫「固齒神方」的藥方，使用後不但牙周病有大大改善，連假牙壽命都延長了，真的有這帖藥嗎？這帖藥方真的是「神方」嗎？

追追追小組要告訴各位，真的有這本醫書，也真的有這帖藥，但藥方比例與原信有些微差異。我們在國家圖書館找到了這本《陳修園醫書72種》，在書中「經驗百病內外方」這卷，找到了「固齒神方」。網友可以參考下面所附照片，就會發現書中配方「南薄荷 2錢5分」跟原信「南薄荷1錢5分」不同。

↓清代名醫陳修園的醫書頗受醫界、民眾青睞，在市面上有各種版本。下圖為《陳修園醫書72種》封面。（圖／蘭陽溪攝）（點圖可放大，另開視窗）


↓《陳修園醫書72種》很厚一本。（圖／蘭陽溪攝）




我們拿這帖「固齒神方」請教了台北市中醫師公會，公會理事長陳志芳告訴我們，陳修園這本書是屬於較晚期的醫書作品，裡面收錄內容來自許多中醫經典。

陳志芳說，「固齒神方」這帖外用的藥粉在台灣比較少見，雖不知道療效如何，從藥材特性來看，是有消炎消毒、止痛補腎的效果；陳志芳也提到藥材比例的部份，對藥效影響不大，可由專業中醫師因人作些微調整。不過陳志芳提醒，使用上要注意，藥方中的「補骨脂」會讓牙齒黑黑的，外觀上可能會稍稍不美觀一些。

總結來講，「固齒神方」是「真有其方」，不是無中生有的藥帖。我們沒有辦法證明這帖藥方是不是真的是「神方」，但目前我們能確定這帖牙粉對人體無害（2011-03-14更正：應該說，我們也沒有找到任何有害證據）。有嘗試過「固齒神方」的網友，也可以分享你的使用經驗，告訴我們這牙粉是不是真的這麼「神」。

原文網址: 網路追追追／固齒神方──跟牙周病輕鬆說拜拜？ | 網路追追追 | NOWnews 今日新聞網 http://rumor.nownews.com/2011/03/14/515-2696306.htm#ixzz2ey7N2uwz 

小心，牙周病已經悄悄找上你！關鍵９QA
2010-03Web only
作者：康健雜誌

 台灣約九成的成人認為自己有牙周病。到底什麼是牙周病的徵兆？你已經是牙周病高危險群了嗎？《康健》為您解答。

〔限量珍藏〕《康健》編輯團隊傾力製作－身體百科100問完全解答

愛琳從小牙齒健康就欠佳，但從來也不知道正確的清潔方法，總認為「有刷有保佑」，並沒察覺，牙齒漸漸地損壞。

20幾歲時，她刷牙時牙齦開始會流血，但她仍不以為意，就這樣又過了幾年。

直到29歳時，她覺得牙齒「怪怪的」，才想到去看牙醫。除了下排右邊第2顆門牙用手壓一壓，牙齒下方會流出膿液外，一咬蘋果，上門牙還會出血。

果然，牙周病專科醫師診斷後，愛琳牙周被破壞的程度嚴重，醫師做完診斷和評估後，馬上設計治療計劃，每次只能清潔8顆牙齒，有的牙齒還需靠手術才有辦法清潔到。

治療牙周病的同時，醫師也建議愛琳，同時看根管治療科和齒列矯正科的醫師，對特定的牙齒做治療。

牙齒生了場大病後，愛琳終於向牙醫師學得正確刷牙的方法，讓她的牙齒健康不再惡化。從那之後，愛琳每天至少刷兩次牙，並定期讓牙醫洗牙、檢查牙齒，到現在39歲，愛琳的牙齒再也沒有出現問題。

Q：我每天都刷5次牙，為什麼還會有牙周病？

刷牙次數的多寡與牙齒是否刷乾淨，並無一定的關係。真正的「刷乾淨」，不是只把飯粒、菜渣刷出來就及格。事實上，絕大多數的人並不知道刷牙是要把細菌刷掉，而細菌主要是附著在牙齒與牙齦接處及牙縫，所以刷牙時，刷毛要碰到牙齦，而且更要用牙線來清潔牙縫，才能真正「刷乾淨」。

資料來源: http://www.commonhealth.com.tw/article/article.action?id=5046940

專題報導-如何知道有沒有牙周病？文∕黃宛

鈴、鈴、鈴，早晨7點鐘，鬧鐘大響，李太太立刻驚醒，李先生卻還在呼呼大睡，而且嘴巴還開開的往李太太臉上呼氣，李太太從床上跳起來大叫：「好臭喔！快起床去刷牙！」李先生只好起來搔搔頭，一臉尷尬地躲到浴室盥洗。
小李以為是自己火氣大才引起口臭，猛灌青草茶、加鹽的沙士，卻不見改善。本身是護士的李太太後來要李先生去醫院檢查口腔，因為她懷疑小李的口臭可能是牙周病引起的。

口臭，牙周病主要徵兆

口臭居然可能是一種病，聽起來似乎有點不可思議，但這的確是牙周病的主要徵兆之一。

台大醫院牙周病科主治醫師王振穎表示，科學家早已發現，引起口臭的細菌和引起牙周病的細菌可能是相同種類的厭氣菌。
而牙周囊袋數目較多且深度較深者的患者，從口腔呼出的氣體中，含有較多的揮發性硫化物（volatile sulfur compounds），這種化合物具有臭味。
舌苔厚度和範圍也與牙周病有關。牙周病患者的舌苔比一般人多，有更多的揮發性硫化物，也更容易有口臭。不只是口臭，包括牙齒動搖、牙齦紅腫、刷牙時流血、牙齒位置偏移、牙齦退縮、牙齒變長等，都是牙周病的症狀。

這些症狀都不明顯，不會讓人感覺劇烈疼痛，因此常被忽略，降低了民眾就醫意願及警覺性，早期發現機會因此減少，這也是使得台灣民眾牙周病罹病率居高不下的原因之一。

台灣成人 9成9有牙周病
衛生署國民健康局年報指出，台灣地區18歲以上成年人有高達99.17的民眾患有輕重不一的牙周疾病。
這個數字的確驚人，是所有慢性病中普及率最高的疾病。台北醫學大學附設醫院牙周病科主治醫師李長祐說，台灣人牙周病如此嚴重的主因是牙齒清潔習慣不夠好，忽略口腔保健的重要性。

一項本土調查，台北市牙醫師公會在台北12個行政區進行大規模調查，發現有近8成、超過4百萬台北市民罹患牙周病。
而且，2500名受試者中，只有4成民眾刷牙時間達到牙醫所建議的3分鐘（如加上牙線、牙間刷潔牙，至少需10分鐘），餐後潔牙的民眾則不到2成，定期進行口腔檢查的人也不到半數。其中更有將近8成的人自認口腔健康沒問題，卻不知道牙周病早已悄悄找上身。

潔牙不當使得食物殘渣遺留在牙齦，口腔內的細菌會藉著口水中的黏性蛋白質等作用，形成附著在牙齒表面的一層薄膜——牙菌斑。牙菌斑是一層具黏性無色的細菌薄膜，通常在用餐後40分鐘開始形成。而牙菌斑如果沒有在4~8小時內清除，會因為鈣化而硬化。牙菌斑的鈣化程度大約在2天內就能達到5成，12~14天內可達到90，隨時間層層堆積就會形成牙結石。牙結石無法自行刷牙清除，只能由牙科醫師透過超音波洗牙的方式去除。

潔牙不當 牙菌斑蔓延
台安醫院牙周病科主治醫師李佳燕指出，如果不去洗牙，牙齒覆蓋表面粗糙的牙結石，不但更容易有牙菌斑附著，也增加清潔的困難度。這些細菌產生毒素刺激牙齦，而導致牙齦及牙齒周圍組織的發炎，甚至破壞牙齦組織，進而蔓延開來造成牙周組織感染，破壞支持牙齒的牙周韌帶和齒槽骨遭到破壞，演變成牙周病。
除了民眾該為自己疏忽口腔衛生負責，衛生單位也該加強衛教宣導。王振穎呼籲，衛生機關除了從小教孩童預防齲齒（俗稱蛀牙）的觀念，也應該加強牙周病的宣導，同時避免國人兩大口腔疾病，「雖然牙周病好發於35歲之後，但潔牙的正確觀念應從小扎根，避免後患。」

牙周病的高危險群
不只是潔牙不當，某些疾患或習慣也容易產生牙周病：

●糖尿病患者：
已有研究發現，糖尿病患者得牙周病的機會比沒有糖尿病的人多2~3倍。研究並發現，血糖控制不佳的第二類型糖尿病患者，其牙周組織破壞的程度、速率，則為血糖控制佳者的5倍。
李長祐解釋，糖尿病患者會因身體免疫系統改變，影響牙齦組織膠原纖維代謝，而加速齒槽骨喪失，及延緩牙周組織的癒合能力，所以血糖控制不佳的病患，牙周治療效果也較預期差。

●孕婦或服用避孕藥者：
懷孕或服用口服避孕藥會提高荷爾蒙的濃度，使牙齦組織對牙菌斑的毒素產生更敏感，也會加速牙菌斑細菌的生長，牙齦也更容易地變紅、腫、觸痛和容易流血。
王振穎的一位女性患者，先後懷了兩胎，兩次都因懷孕期間牙周病發作而到牙科門診就醫。第一次懷孕時，突然發生牙齦腫脹、刷牙時流血的症狀，就診時因為還是懷孕的初期，不適合照X光，只好等到中期時再檢查及做初步的洗牙，等到這位孕婦生產完才能進一步的治療。
雖然這位患者已經做完一個牙周病的治療療程，但第二次懷孕時，同樣因為荷爾蒙的變化而造成牙周病復發。
王振穎強調，孕婦的牙周病因為適合治療的期間不長，處理起來比較棘手，而牙周病的進行也容易導致新生兒體重過輕或早產，建議懷孕女性更應加強口腔衛生，一旦有牙齦發炎症狀應盡早就診。(詳全文請見326期常春月刊)

資料來源: http://www.ttv.com.tw/lohas/green11517.htm

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